Koraszülött baba után milyen ellátások járnak?
Kismamaként szeretnéd, ha minden rendben lenne a terhességed alatt. De főleg azt, hogy a babának ne legyen semmi baja. Senki nem tervezi, hogy korábban jöjjön a kicsi. Mégis időnként előfordul. Ebben a nehéz helyzetben nincs időd és erőd mással foglalkozni, csak a babával. Azért írtam ezt az összefoglalót, hogy segítsen átlátni, mit igényelhetsz akkor, ha koraszülött érkezik a családba.
Melyik újszülött számít koraszülöttnek?
Koraszülöttnek számít az a baba, aki a 37. terhességi hét előtt születik meg, illetve a súlya nem éri el a 2500 grammot időre születés esetén sem.
Hazánkban minden 10. gyermek koraszülöttként látja meg a napvilágot.
Nekem például az egyik gyermekem a 35. héten született 2300 grammal. A fentiek alapján koraszülöttnek számított, de nem járt neki semmilyen kedvezmény. Elmondom miért:
Minden koraszülöttnek jár extra juttatás?
A pénzbeli ellátások és kedvezmények szempontjából az a baba számít koraszülöttnek,
- akinek a születési súlya 1500 g alatt volt,
- vagy valamilyen betegséggel, fogyatékossággal született.
Vegyük sorra, mi jár nekik:
Ha biztosított vagy, akkor kaphatsz:
Gyermekápolási táppénz (GYÁP)
Az igényelhet gyermekápolási táppénzt, akinek eleve táppénz is járna. Vagyis biztosítottnak kell lennie.
Milyen esetekben igényelhető? Ki igényelheti?
Ezt írja a törvény:
- az anya, ha a kórházban lévő 1 évesnél fiatalabb gyermekét szoptatja,
- a szülő, aki 12 évesnél fiatalabb gyermeke kórházi kezelésének időtartamára abban az esetben, ha a gyermeke mellett tartózkodik a fekvőbeteg-ellátást nyújtó intézményben
- a szülő, aki 12 évesnél fiatalabb beteg gyermekét otthon ápolja és a gyermeket saját háztartásban neveli,
Dönthetsz úgy, hogy nem kéred még a CSED-et egyből a szüléstől, hanem gyermekápolási táppénzen leszel, amíg a baba kórházban van.
Kinek éri meg?
Annak éri meg a gyermekápolási táppénz, akinek a GYÁP-ja nagyobb, mint a GYED.
Mennyi ideig jár?
Az egyévesnél fiatalabb gyermek szoptatása, ápolása címén a gyermek egyéves koráig időbeli korlátozás nélkül jár.
Mi kell az igényléséhez?
- Az orvos által kitöltött keresőképtelenségről szóló igazolás. Ez ugyanolyan, mint a sima táppénzes papír, csak rajta vannak a gyermek adatai is.
- "Nyilatkozat a gyermekápolási táppénz megállapításához" nyomtatvány (ha rákattintasz a nyomtatvány nevére, akkor rögtön le is töltheted)
Visszamenőlegesen is igényelhetem?
Igen, visszamenőleg legfeljebb 6 hónapra lehet érvényesíteni.
Amint hazaengednek, igényelheted a következő ellátást, ami a CSED. Persze nem kell addig várnod vele. Már a szüléstől igényelheted a CSED-et. Akkor nem kell GYÁP.
A lényeg, hogy a kettő egyszerre nem jár.
Csecsemőgondozási díj (CSED)
Azt már tudod, hogy a CSED a szülés várható időpontja előtt legfeljebb 28 nappal igényelhető. Legkésőbb pedig a szüléstől jár. Mindenképp meg kell lenni hozzá a 365 nap biztosítási idődnek 2 éven belül.
Ha koraszülött a babád, akkor biztos, hogy több, mint 28 nappal a kiírt időpont előtt érkezett. Ilyenkor olyan kedvezményt kapsz, hogy a szülés napja utántól is igényelheted a CSED-et.
A CSED ugyanúgy 168 napig, de maximum a kicsi 1 éves koráig jár. Ha az összes 168 napra szeretnéd a csed-ed igénybe venni, akkor legkésőbb a szülés után 6 hónappal indítsd el az igénylést.
A CSED lejárta után pedig következik a GYED.
Gyermekgondozási díj (GYED)
Itt már ugyanazok a feltételek érvényesek.
A GYED a CSED lejárta után jár és a gyermek 2 éves koráig kapod.
Utazási költségtérítés - egészségbiztosítási ellátás igénybevételéhez
Kinek jár?
Utazási költségtérítés jár annak az anyának, aki a koraszülött intézményben ápolt gyermekéhez utazik, hogy őt anyatejjel táplálja.
Az utazási költségtérítés igényelhető tömegközlekedési eszközön történő utazás esetén és gépkocsival történő utazás esetén is.
A helyi utazás költségeihez nem jár költségtérítés (gépkocsival történő utazás esetén sem).
Hol kell igényelni?
Az utazási költségtérítés a kérelmező beteg személy lakhelye szerint illetékes regionális egészségbiztosítási pénztárnál igényelhető.
Utazási költségtérítési utalvány
Az utazási költségtérítési utalvány a gyermek egészségügyi szolgáltatóhoz történő helyközi utazását ingyen biztosítja.
Hol kell kérni?
Az utalványt háziorvosnál, illetve házi gyermekorvosnál lehet kérvényezni.
A következők járnak akkor is, ha nem vagy biztosított:
Anyasági támogatás:
Kinek és mikortól jár?
Szülés után 1 alkalommal kaphatja az anya.
Milyen esetben jár?
Ha a terhességed alatt jártál várandós gondozásra, vagyis elmentél nőgyógyászhoz, védőnőhöz. Ha a baba koraszülött, akkor elég, ha 1 alkalommal vettél részt terhesgondozáson.
Mennyi jár?
2019-ben 64.125 Ft.
Na jó, ha ikreid vannak, akkor kicsit többet kapsz: 85.500 Ft-ot gyermekenként.
Erről a támogatásról és az igényléséről itt többet is megtudhatsz.
Magasabb összegű családi pótlék:
Ki után lehet igényelni?
Tartósan beteg, illetve súlyosan fogyatékos gyermek után igényelheted.
Hogy pontosan milyen betegségek és fogyatékosságok jogosítanak emelt összegű családi pótlékra, az 5/2003. ESzCsM rendelet sorolja fel.
Ez a rendelet ide sorolja például azokat a koraszülötteket is, akik 1500 gramm alatt születtek különös betegség nélkül. Nekik is jár az emelt családi pótlék a 3 éves korukig.
Mi kell az igényléshez?
Ugyanúgy kell igényelni, mint a családi pótlékot, azonban a kérelemhez csatolni kell a gyermeket kezelő szakorvostól egy igazolást a tartós betegségről vagy fogyatékosságról. Ez az ún. 5/2003. (II. 19.) ESZCSM rendelet alapján kiadott orvosi igazolás. (Az igazolást a gyermekklinika, gyermek-szakkórház, kórházi gyermekosztály, szakambulancia, szakrendelő vagy szakgondozó intézmény szakorvosa adja ki.)
Mennyi jár?
A magasabb összegű családi pótlék 23.300 Ft havonta gyermekenként.
A magasabb összegű családi pótlék miatt a koraszülötteket több kedvezmény, illetve támogatás is megilleti.
Ilyenek például:
- az utazási kedvezmény
- a közgyógyellátás
I. Utazási kedvezmény
Helyi közlekedés - INGYEN
Ez azt jelenti, hogy a helyi közlekedést ingyen igénybe veheti ő és a kísérője is.
Például a BKV járatain teljesen ingyen utazhatnak.
Helyközi közlekedés - 90% KEDVEZMÉNY
A helyközi közlekedést pedig 90 %-os kedvezménnyel veheti igénybe ő és a kísérője is.
Például a MÁV-nál bármely viszonylatban, korlátlan számban a magasabb összegű családi pótlékban részesülő személynek, ill. egy fő kísérőnek is a teljes árú menetjegy 10%-át kell csak fizetni.
Milyen papír kell hozzá?
Az Országos Nyugdíjbiztosítási Főigazgatóság (régebben a Magyar Államkincstár) által kiállított Hatósági Igazolvány.
II. Közgyógyellátás
Kinek jár?
Alanyi jogon jár a magasabb összegű családi pótlékot kapó gyermeknek, ill. az őt gondozó szülőnek.
Mi jár?
Érvényes közgyógyellátási igazolvánnyal térítésmentesen kaphat tb-támogatott gyógyszereket és tápszereket, gyógyszerkerete erejéig, gyógyászati segédeszközöket és orvosi rehabilitáció céljából igénybe vehető gyógyászati ellátásokra jogosult.
Mi az a gyógyszerkeret? Mennyi az összege?
A havi rendszeres gyógyszerköltség lesz az egyéni gyógyszerkeret, de maximum 12.000 Ft/hó lehet.
Ha a koraszülött (1500g alatti) baba egészséges és nincs szüksége gyógyszerre, tápszerre, akkor évente 6.000 Ft.
Hol kell igényelni?
Közgyógyellátást a háziorvostól kapott igazolással a lakóhely szerinti Kormányhivatalnál kell igényelni.
Ennyit sikerült összegyűjtenem. Ha tudsz még egyéb kedvezményekről, írd meg nyugodtan az info@edinaszamol.hu email címre!
Oszd meg ezt az összefoglalót, mert nem tudhatod kinek lesz rá szüksége.